Factors that influence the uptake of human papillomavirus vaccine among preadolescent girls in South Africa : a scoping review

Abstract

Human papillomavirus (HPV) infection is a sexually transmitted infection which causes cancer, especially cervical cancer. HPV infection and cervical cancer are a public health concern in South Africa. Primary prevention interventions, such as vaccination against cervical cancer, have been rolled out in the country. However, the uptake of the vaccine faces challenges due to various factors. The aim of the review was to identify factors which influence the uptake of the vaccine. A six-step framework developed by Levac, Colquhon and O’Brien was adopted to guide this scoping review. The articles were searched in the following databases: EBSCOhost, PubMed, CINAHL and Google scholar. The search, conducted from May to July 2023 was limited to articles published in English between 2008-2023 and those conducted in Africa. The results showed that most studies were conducted in sub-Saharan Africa, with majority of the studies being from Nigeria. Subthemes were extracted from the articles and categorised under the four themes of the Social Ecological Model. The four themes used from the Social Ecological Model were individual factors; interpersonal factors; community and societal factors, and organisational factors and public policy. The subthemes were socioeconomic and sociodemographic of parents, knowledge, fear and mistrust, family structure and proximity to cancer/STI, misinformation from social media, religion, culture and tradition, free vaccination programme and lack of engagement. The identified gap in literature was a lack of studies of factors which influence HPV vaccination uptake in South Africa and qualitative studies that explore and provide the factors influencing uptake. We conclude that in designing effective interventions for the uptake of HPV vaccines, it is important to consider influential factors that are tailor-made for specific demographics. (Afr J Reprod Health 2024; 28 [7]: 127-144).

L'infection par le virus du papillome humain (VPH) est une infection sexuellement transmissible qui provoque le cancer, notamment le cancer du col de l'utérus. L'infection au VPH et le cancer du col de l'utérus constituent un problème de santé publique en Afrique du Sud. Des interventions de prévention primaire, telles que la vaccination contre le cancer du col de l'utérus, ont été déployées dans le pays. Cependant, l’adoption du vaccin se heurte à des difficultés dues à divers facteurs. Le but de l’examen était d’identifier les facteurs qui influencent l’adoption du vaccin. Un cadre en six étapes élaboré par Levac, Colquhon et O’Brien a été adopté pour guider cet examen de la portée. Les articles ont été recherchés dans les bases de données suivantes : EBSCOhost, PubMed, CINAHL et Google Scholar. La recherche, menée de mai à juillet 2023, s'est limitée aux articles publiés en anglais entre 2008-2023 et à ceux menés en Afrique. Les résultats ont montré que la plupart des études ont été menées en Afrique subsaharienne, la majorité des études provenant du Nigeria. Les sous-thèmes ont été extraits des articles et classés sous les quatre thèmes du modèle socio-écologique. Les quatre thèmes utilisés dans le modèle socio-écologique étaient des facteurs individuels ; facteurs interpersonnels; les facteurs communautaires et sociétaux, ainsi que les facteurs organisationnels et les politiques publiques. Les sous-thèmes étaient socioéconomiques et sociodémographiques des parents, connaissances, peur et méfiance, structure familiale et proximité du cancer/IST, désinformation provenant des médias sociaux, religion, culture et tradition, programme de vaccination gratuit et manque d'engagement. La lacune identifiée dans la littérature était le manque d'études sur les facteurs qui influencent le recours à la vaccination contre le VPH en Afrique du Sud et d'études qualitatives qui explorent et fournissent les facteurs qui influencent le recours à la vaccination. Nous concluons que lors de la conception d’interventions efficaces pour l’adoption des vaccins contre le VPH, il est important de prendre en compte les facteurs influents adaptés à des données démographiques spécifiques. (Afr J Reprod Health 2024; 28 [7]: 127-144).